RulerM
09.12.2004, 10:48
Здравствуйте, хотел проконсультироваться по поводу собаки.
Сам я врач по образованию, правда работаю сейчас в другой области.
Сука ротвейлера, примерно 11-й год (подобрал 3 года назад, хозяева предыдущие сказали ориентировочный возраст, с того времени и считаю), не рожала.
Подобрал в сильно истощенном состоянии, пару месяцев откармливал печенью, мясом с пшенной кашей, потом перешел постепенно на сухие корма, в основном Dog Show Adult.
Примерно как раз 3 года назад, обнаружил во время состояния, похожего на ложную беременность, гороховидное образование в области второй правой молочной железы, со временем оно постепенно увеличилось, на данный момент диаметром около 5 см, бугристое, с кожей не спаяно, консистенция средней плотности.
Операцию по удалению в таком возрасте, учитывая наркоз,я как-то не рискую, тем более что удалять тогда надо как минимум правый ряд молочных желез и регионарные лимфоузлы, а по-хорошему и матку.
С месяц назад образование воспалилось, выделялся гной из соска, потом образовался свищ.
Я давал ампиокс по 250 3 раза в день, сульфакомафокаин по 2 мл 1 раз в день, В12 так же и местно наносил линкомициновую мазь на место свища. Уже через 2-3 дня состояние значительно улучшилось, паралельно прекратились боли в суставах (периодически болит то один то другой сустав). Лечение тем не менее продолжал 10 дней.
После лечения в течение двух недель состояние было отличное, прекрасный аппетит и бодрость, свищ полностью затянулся, само образование несколько уменьшилось в размере (видимо воспалительная составляющая была значительная).
Параллельно произвел смену корма на Friskies, из-за предположения причины появившегося кожного зуда. Зуд значительно уменьшился.
3 дня назад аппетит резко снизился. Ничего прочего она не ела, костей не даю вовсе, единственно - любит снег на улице хватать.
Кислотность судя по всему у нее повышена, так как периодически преднамеренно ест траву до рвоты.
В тот же день появился сжиженный стул, на следующий день собака стала совсем вялой, появилась диарея и рвота даже от употребления воды, от пищи полностью отказалась. Жажда не увеличилась. Инъекция Но-шпы эффекта не дала, также произвел инъекию Ампиокса 500 мг из предположения все-таки потенциальной инфекции.
Обратился в вет. клинику. Проищвели рентген органов брюшной полости.
Результат:
1) Гепато-лиенальный синдром (вторичный реактивный гепатит ?)
2) Острый гастроэнтерит, спастическая деформация кишечно трубки
3) Матка данных на пиометру нет
4) Инородных рентгеноконтрастных тел нет
Таким образом, мое предположение об озлокачествлении и метастазировании опухоли отпало.
Печень и селезенка реально сильно увеличены, кишечник в узел фактически затянут.
Нам назначено
1) Атропин по 1мл 2 р\д 5 дней
2) Квамател 20 по 1 табл 2 р\д 10-14 дней
3) Мезим по 1 т 2 р\д 5-7 дней
4) Солкосерил по 2 мл в\м 2 р\д 5 дней
Врач исходил из вероятного наличия ЯБ 12-перстной кишки - ротвейлер, кислотность повышенная, ну и данные вполне есть, ФГС делать смысла нет - наркоз в таком возрасте для нее вреднее.
В принципе его мнение уважаю и рекомендациям следую, единственное Атропина купить сложно конечно без рецепта, поэтом вместо него колю Баралгин + Но-шпу. Нахожусь в больших сомнениях по поводу Ампиокса, вчера вечером уколол, сегодня в раздумьях, врач, посколько полностью инфекцию не исключишь, сказал - что можешь колоть, можешь нет, если будешь, то с живыми басктериями тогда.
На данный момент состояние улучшилось, стал возвращаться аппетит, купировалась диарея и рвота.
Однако мне хотелось бы опытного мнения. Хочется разобраться в первопричине обострения. Если ЯБ, то в общем-то уже зима, и обостряться раньше бы положено.
Не мог ли 10-дневный прием Ампиокса до этого спровоцировать обострение патологии печени ?
Что смущает в таком сценарии - резкость нарастания изменений, по идее должно было тогда постепенно..
Есть ли смысл давать гепатопротекторы ? Дело в том, что года 2 назад профилакстически (ну печень у всех ротвейлеров не очень) давал Лив-52, через два дня развился понос, после отмены препарата на следующий день стул нормализовался..., поэтому его я теперь опасаюсь..
Заранее спасибо.
Сам я врач по образованию, правда работаю сейчас в другой области.
Сука ротвейлера, примерно 11-й год (подобрал 3 года назад, хозяева предыдущие сказали ориентировочный возраст, с того времени и считаю), не рожала.
Подобрал в сильно истощенном состоянии, пару месяцев откармливал печенью, мясом с пшенной кашей, потом перешел постепенно на сухие корма, в основном Dog Show Adult.
Примерно как раз 3 года назад, обнаружил во время состояния, похожего на ложную беременность, гороховидное образование в области второй правой молочной железы, со временем оно постепенно увеличилось, на данный момент диаметром около 5 см, бугристое, с кожей не спаяно, консистенция средней плотности.
Операцию по удалению в таком возрасте, учитывая наркоз,я как-то не рискую, тем более что удалять тогда надо как минимум правый ряд молочных желез и регионарные лимфоузлы, а по-хорошему и матку.
С месяц назад образование воспалилось, выделялся гной из соска, потом образовался свищ.
Я давал ампиокс по 250 3 раза в день, сульфакомафокаин по 2 мл 1 раз в день, В12 так же и местно наносил линкомициновую мазь на место свища. Уже через 2-3 дня состояние значительно улучшилось, паралельно прекратились боли в суставах (периодически болит то один то другой сустав). Лечение тем не менее продолжал 10 дней.
После лечения в течение двух недель состояние было отличное, прекрасный аппетит и бодрость, свищ полностью затянулся, само образование несколько уменьшилось в размере (видимо воспалительная составляющая была значительная).
Параллельно произвел смену корма на Friskies, из-за предположения причины появившегося кожного зуда. Зуд значительно уменьшился.
3 дня назад аппетит резко снизился. Ничего прочего она не ела, костей не даю вовсе, единственно - любит снег на улице хватать.
Кислотность судя по всему у нее повышена, так как периодически преднамеренно ест траву до рвоты.
В тот же день появился сжиженный стул, на следующий день собака стала совсем вялой, появилась диарея и рвота даже от употребления воды, от пищи полностью отказалась. Жажда не увеличилась. Инъекция Но-шпы эффекта не дала, также произвел инъекию Ампиокса 500 мг из предположения все-таки потенциальной инфекции.
Обратился в вет. клинику. Проищвели рентген органов брюшной полости.
Результат:
1) Гепато-лиенальный синдром (вторичный реактивный гепатит ?)
2) Острый гастроэнтерит, спастическая деформация кишечно трубки
3) Матка данных на пиометру нет
4) Инородных рентгеноконтрастных тел нет
Таким образом, мое предположение об озлокачествлении и метастазировании опухоли отпало.
Печень и селезенка реально сильно увеличены, кишечник в узел фактически затянут.
Нам назначено
1) Атропин по 1мл 2 р\д 5 дней
2) Квамател 20 по 1 табл 2 р\д 10-14 дней
3) Мезим по 1 т 2 р\д 5-7 дней
4) Солкосерил по 2 мл в\м 2 р\д 5 дней
Врач исходил из вероятного наличия ЯБ 12-перстной кишки - ротвейлер, кислотность повышенная, ну и данные вполне есть, ФГС делать смысла нет - наркоз в таком возрасте для нее вреднее.
В принципе его мнение уважаю и рекомендациям следую, единственное Атропина купить сложно конечно без рецепта, поэтом вместо него колю Баралгин + Но-шпу. Нахожусь в больших сомнениях по поводу Ампиокса, вчера вечером уколол, сегодня в раздумьях, врач, посколько полностью инфекцию не исключишь, сказал - что можешь колоть, можешь нет, если будешь, то с живыми басктериями тогда.
На данный момент состояние улучшилось, стал возвращаться аппетит, купировалась диарея и рвота.
Однако мне хотелось бы опытного мнения. Хочется разобраться в первопричине обострения. Если ЯБ, то в общем-то уже зима, и обостряться раньше бы положено.
Не мог ли 10-дневный прием Ампиокса до этого спровоцировать обострение патологии печени ?
Что смущает в таком сценарии - резкость нарастания изменений, по идее должно было тогда постепенно..
Есть ли смысл давать гепатопротекторы ? Дело в том, что года 2 назад профилакстически (ну печень у всех ротвейлеров не очень) давал Лив-52, через два дня развился понос, после отмены препарата на следующий день стул нормализовался..., поэтому его я теперь опасаюсь..
Заранее спасибо.